红药水(又名红汞或汞溴红,俗称“二百二”,呈暗红色)为2%汞溴红水溶液,是一种作用较弱的消毒防腐药。
其杀菌、抑菌作用较弱但无刺激性,适用于新鲜的小面积皮肤或粘膜创伤(如擦伤、碰伤等)之消毒。常用于一
般性小外伤和皮肤粘膜创面的消毒,以及外科、五官科小手术前的皮肤和泌尿道消毒。由于它的穿透性很弱,只
有较小的抑菌作用,遇有机物和碱性环境均会降低其作用,所以消毒效果并不可靠。
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( `& g# |: t0 |& Y/ p1 {) \注意:红药水有轻微毒性不能用于口腔内及已感染化脓创面或大面积深部创伤,另外对汞过敏者禁用,且不可与
碘酊一起使用。红药水比较稳定,但贮存时易受空气中二氧化碳的影响而析出沉淀,使浓度降低,故应注意密闭
保存。 ' p+ P- k% I" a4 o: e
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| 甲紫溶液(紫药水) |
成 分: | 本品主要成分及其化学名称:甲紫为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰 苯胺与氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物.甲紫溶液为其乙醇、水的1%溶液。 |
是甲紫的2%的酒精溶液,呈紫色。具有杀菌、收敛(拔干)作用。该药对人体无害,无刺激性。由于它对革兰氏阳性细菌有选择性的灭活作用,特别对葡萄球菌、白喉杆菌、念珠菌等具有较强的杀灭作用,所以临床上
用0.1%~1%的水溶液治疗皮肤及粘膜创伤感染、湿疹、癣症、鹅口疮、口腔溃疡、舌炎等症,也可用于小面
积的烧伤。
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$ I+ w9 ~7 x& E9 }( `2 T' I4 K注意:紫药水对革兰氏阴性杆菌不敏感,因而对深部感染就不适用。另外紫药水收敛性较强,易使创面结硬痂
影响渗出物的排出,同时使痂下细菌繁殖反而会使病情加重,故不能用于较深的创口、化脓性伤口及大面积烧
伤、汤伤创面等。应置于遮光、密闭的容器中贮存以防药效降低。 2007-11-29 11:20:00
紫药水为龙胆紫的1%水溶液,是家庭常备的一种外用药,使用范围十分广泛。
龙胆紫属于碱性染料杀菌剂,其阳离子能与细菌蛋白质的酸基相结合,影响其代谢;它还可抑制细菌细胞壁
上肽链的合成,从而起到杀菌的作用。它对革兰氏阳性球菌如葡萄球菌、链球菌等有选择性杀灭作用,对绿脓杆
菌、白喉杆菌、念珠菌、真菌等也有杀灭作用。多年来,人们一直用紫药水治疗皮肤、粘膜的化脓性感染。常用
于治疗小儿脓疱疮、新生儿脐部感染、小儿尿布皮炎、鹅口疮(念珠菌性口腔炎)等;还可用于烫伤、烧伤,涂
于受损的皮肤上,有杀菌防腐的作用,并且可与坏死组织结成保护膜,防止细菌侵入引起化脓性感染。
近年来,英国药理学家做的一项毒理实验,结果令人震惊:紫药水是一种潜在的致癌剂!研究者将紫药水涂
在实验动物皮肤上,让其全身吸收龙胆紫。经过一段时间后,发现这些动物竟全部患了癌症。为防止对人类也诱
发类似的结果,英国卫生部发出通报,限制紫药水的使用范围,规定只能用于局部无破损的皮肤,严禁涂在粘膜
或开放性的伤口上。
因此,如今紫药水的使用范围已经大大缩小了,上面所列举的那些适应症现在几乎无一适用了。当然,我们
可以改用其它更有效的外用药品来对付这些皮肤、粘膜的化脓性感染。
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个人建议: & T* [3 m8 l6 i$ x# y: J4 o% `
红药水和紫药水对于外治皮肤擦伤和溃烂曾经“红得发紫”,但二者的缺点也不少,如杀菌力小,污染衣物,
影响美观,有些毒性等等,现在已经很少应用。 + f/ L# |0 t$ Q7 r+ R- v: Y
$ I1 t4 F- X3 |0 _- u" V/ ]红药水的主要成分是红汞,对化脓性球菌有杀灭作用,但汞能污染人体和环境,对汞过敏者还可因使用红汞引
发接触性皮炎。紫药水的主要成分是龙胆紫,它不但对化脓性球菌有杀灭作用,而且毒性和过敏性也较小,对
杀灭念珠菌还有特效,因此比红药水略胜一筹。在许多基层诊所里,二者常是必备药物。 但是,医学实践证明,
消毒杀菌的可靠药物还数碘酒。它不但可以杀灭皮肤和黏膜上的数百种细菌、真菌和病毒,而且对人的毒性和过
敏性极小。它那黄褐的颜色可在数小时内自行消退,不影响美观。由于碘酒能使伤口灼痛,使人误以为它有腐蚀
性,对伤口不利。其实它引起疼痛的时间只不过一两分钟,决不会腐蚀伤口,只要忍痛涂用,就会大大受益。在
涂用碘酒前,医生应对病人说明其重要性,劝病人忍痛配合。对于哭闹的儿童,可换用刺激性较小的碘甘油或碘
伏等其他碘剂。 4 I" k5 @1 e) |, R. B/ C) B6 h
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附
) N& M$ S6 F6 ?% e碘酊:具有强大的杀菌作用,一般取2%浓度用于注射部位皮肤消毒或早期疖肿的消炎,但有较强的刺激性、腐蚀
性,所以用于皮肤消毒后应以70%酒精擦拭脱碘,且禁用于粘膜或伤口内消毒,否则会引起剧痛和红肿。决不可与
红汞同用,否则可生成腐蚀性的物质(碘化高汞)而损伤皮肤。新生儿慎用,对碘过敏者禁用。碘及其溶剂酒精均
有挥发性,故应密闭,避光并置阴凉处保存,同时此药不易久存,因碘有氧化性,久贮后可发生化学变化而生成有
害物质,也使杀菌性降低。 1 z. w @1 x0 r# K/ S/ n3 v% A5 D
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酒精(乙醇):能使细菌蛋白质凝固变性而起杀菌作用,市售的高浓度(95%浓度)药用酒精不能直接用于消毒,必
须稀释成70%~75%浓度方可使用,因为在此浓度范围内杀菌力最强,若浓度过高能使细菌细胞膜上蛋白质快速凝固
成一层保护膜,致使药物无法渗入菌体内杀菌,反之浓度过低,药物的渗透压过低不易渗入细菌细胞内,也使杀菌
力减弱。不同浓度的酒精用途有区别:70%~75%浓度酒精常用于皮肤消毒及脱碘以防碘酊刺激皮肤;40%~50%浓度
的洒精则用于久病卧床者擦身防止褥疮;20%~30%可用于高烧或中暑病人全身体表擦浴进行物理降温。注意酒精具
有刺激性不能用于伤口内及粘膜(口腔、眼、鼻、阴道等)消毒,而且酒精具有挥发性、易燃性,应贮于阴凉密闭
处并远离火源保存。